Piscines, lacs, rivières, mer ou parcs aquatiques, l’été multiplie les occasions de se baigner.

Même si la baignade est synonyme de plaisir, elle peut aussi soulever des questions lorsqu’on vit (ou que son enfant vit) avec le diabète de type 1 (DT1) : impact sur la glycémie, sécurité des capteurs, utilisation de la pompe à insuline… Une bonne préparation permet d’en profiter plus sereinement.

Baignade et glycémie

L’effet de la baignade sur la glycémie varie selon le type d’activité dans l’eau :

  • Nage ou jeux dans l’eau : l’activité physique peut entraîner une baisse de la glycémie, surtout si elle est prolongée. En mer, les vagues peuvent augmenter l’intensité de l’effort et accentuer cet effet. À l’inverse, la natation en intervalles ou des activités comme le water-polo peuvent parfois faire augmenter la glycémie.
  • Baignade tranquille ou relaxation : l’impact est généralement faible.

Cependant, la chaleur peut également jouer un rôle et faire baisser la glycémie. Il faut donc faire preuve de prudence en cas de météo très chaude. 

S’il s’agit d’une première baignade, le stress de la nouveauté (eau, vagues) peut parfois faire monter la glycémie. 

Pour évaluer l’impact de la baignade sur votre glycémie, le mieux reste de la mesurer régulièrement avant, pendant et après l’activité. Prévoir le type d’activité qui sera effectué peut également vous aider à mettre en place des stratégies (p. ex., diminuer vos doses d’insuline, prendre une collation) pour limiter l’impact sur la glycémie et éviter la survenue d’hypoglycémie. Vous pourriez également tenir un journal d’activité physique dans lequel vous inscrivez le plus d’information possible (p.ex., vos glycémies, vos doses d’insuline, le type d’activité en fonction des heures) en lien avec vos sessions de baignade. Vous serez ainsi plus en mesure de comprendre l’impact de ce genre d’activité sur votre glycémie. 

Baignade et lecteurs de la glycémie en continu

Si vous utilisez un lecteur de la glycémie en continu (p.ex., Dexcom, Freestyle Libre), le capteur installé sur la peau peut aller dans l’eau et rester en place lors de la baignade. Cependant, il est possible que le dispositif ait tendance à décoller. Pour éviter ce genre de problème, il est possible de renforcer l’adhérence en utilisant certains produits, collants, ou encore bandes de maintien pour le capteur. À noter qu’il n’est pas recommandé de recouvrir entièrement certains capteurs, car cela peut nuire au signal.

Parfois l’eau et la distance peuvent interrompre temporairement la transmission des données ou des alertes.

Baignade et pompe à insuline 

Si vous utilisez une pompe à insuline, l’étanchéité varie selon les dispositifs. Vous trouverez dans ce tableau les recommandations du fabricant.

1 . Pompe avec une tubulure (Medtronic, Tandem, Ypsomed ).

Même si la compagnie indique que la pompe est étanche, il faut malgré tout tenir compte de son état (p.ex., âge, étanchéité des joints). Cependant, cette évaluation peut être très difficile. Par ailleurs, même si de façon générale les compagnies remplacent la pompe facilement et rapidement en cas de problème, une pompe qui ne fonctionne plus peut causer beaucoup de stress. C’est pourquoi nous considérons davantage que ces pompes sont résistantes à l’eau (p.ex., lors d’une chute accidentelle dans l’eau, ou de gouttes d’eau sur la pompe). 

Deux stratégies peuvent cependant être utilisées pour profiter de la baignade et conserver sa tranquillité d’esprit.

  1. Débrancher la pompe (option la plus courante). Le cathéter reste en place, mais on retire la tubulure et la pompe (en théorie, un bouchon spécifique doit être placé au bout de la tubulure lorsque retirée, pour des raisons d’hygiène). On suggère de ne pas débrancher la pompe plus de 2 h et de surveiller régulièrement la glycémie (avant/pendant/après). Attention de ne pas oublier de la rebrancher et d’activer la reprise d’insuline une fois la baignade terminée!
  2. Utiliser une pochette étanche. Il existe des pochettes spécialement conçues pour aller dans l’eau et garder le contenu au sec (p.ex., aquapac). Ces pochettes peuvent également être utiles pour éviter que la pompe se trouve en contact avec le sable. Des boitiers étanches sont également en cours de développment pour certains types de pompe (p. ex., Diassentials).

2 . Pompe sans tubulure (Omnipod).

Le pod (dispositif sans fil collé sur la peau qui contient l’insuline) de la pompe Omnipod est étanche et peut aller dans l’eau. Cependant, il faut faire attention que celui-ci soit bien collé. Vous pouvez utiliser des produits pour renforcer l’adhérence sur la peau si besoin. Comme le pod contient l’insuline, il faut être prudent en cas de baignade dans des eaux très chaudes ou très froides (p.ex., spa) qui pourraient avoir un impact sur l’efficacité de l’insuline. Pensez à changer de pod en cas de doute.

À NOTER

Pour les activités comme la plongée sous-marine, des précautions particulières peuvent être nécessaires en raison de la pression et des recommandations propres aux dispositifs. Vérifiez les consignes du fabricant de votre pompe ou capteur avant de pratiquer cette activité.

Baignade et trousse de secours

 Être bien préparé est sans aucun doute la clef pour faire face aux diverses situations qui peuvent survenir. 

 En plus de votre lecteur de la glycémie et de vos stylos ou pompe à insuline, pensez à :

  • Avoir du sucre (en cas d’hypoglycémie) et des collations avec vous.
  • Maintenir l’insuline au frais et à l’abri du soleil (surtout en cas de grosse chaleur). Il existe des étuis permettant de garder l’insuline au frais (p.ex., FRIO, Glucology). Si vous avez un doute et pensez que la chaleur a altéré l’efficacité de votre insuline, remplacez celle contenue dans le stylo ou la pompe.
  • Prévoir le matériel nécessaire pour changer le capteur du lecteur de la glycémie en continu et/ou le cathéter de la pompe (ou pod) en cas de décollement.
  • Rester hydraté. La chaleur peut favoriser la déshydratation et conduire à une augmentation de la glycémie.
  • Appliquer de la crème solaire. Ce conseil de base est important pour éviter les coups de soleil qui peuvent provoquer des pics de glycémie en raison du stress causé à l’organisme.

Il ne vous reste ensuite qu’à profiter de la baignade estivale en toute sécurité!

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(Première publication en 2022; mise à jour : mai 2026).