Le 5 mai 2025, Santé Canada a approuvé le Téplizumab (nom commercial Tzield), le tout premier traitement capable de retarder l’apparition du diabète de type 1 (DT1) chez les personnes à haut risque de développer la maladie.

Déjà autorisé aux États-Unis depuis 2022, ce médicament marque une avancée importante : il s’agit de la première thérapie à modifier l’évolution du DT1. Il est toutefois encore trop tôt pour connaître son prix ou les conditions de remboursement au Canada.

Le Téplizumab, c’est quoi exactement ?

Il s’agit d’un traitement qui agit sur le système immunitaire. Il cible des cellules appelées lymphocytes T, responsables de l’attaque auto-immune contre les cellules productrices d’insuline dans le pancréas. En freinant cette attaque, le médicament ralentit la progression vers un diagnostic de diabète.

Le traitement se fait en clinique, sous forme de 14 injections, administrées une fois par jour pendant deux semaines. Il ne guérit pas le diabète, mais il peut retarder son apparition de plusieurs mois, voire quelques années. Cela peut donner du temps pour se préparer, retarder l’utilisation d’insuline et mieux vivre l’annonce de la maladie.

Les effets secondaires rapportés sont en général légers et temporaires, comme de la fièvre ou une éruption cutanée.

À qui ce traitement s’adresse-t-il ?

Tzield s’adresse à des personnes considérées à haut risque de développer le DT1 à court terme. Ce risque est défini par :

  • la présence d’au moins deux auto-anticorps liés au DT1 (ce sont des marqueurs détectables dans le sang),

  • des résultats anormaux à un test de tolérance au glucose,

  • l’absence de diagnostic officiel de diabète.

Une étude publiée en 2019 a montré que ce traitement pouvait retarder le développement du DT1 de deux ans en moyenne chez ces personnes.

Au Québec, il faut toutefois souligner qu’un seul auto-anticorps peut actuellement être dosé, et qu’il n’existe pas encore de programme structuré de dépistage. De plus, les conditions de remboursement du médicament n’ont pas encore été annoncées, et son prix reste à confirmer.

Pourquoi ce traitement est-il important ?

Le médicament, utilisé chez des personnes à risque, pourrait avoir plusieurs bénéfices tels que:

  • gagner du temps sans insuline ;

  • diminuer le choc lié à l’annonce de la maladie ;

  • mieux se préparer (en tant que personne ou famille) à vivre avec le DT1 ;

  • réduire les risques de complications précoces.

Ce médicament pourrait également offrir la possibilité d’une deuxième dose plus tard afin de retarder encore davantage le DT1, et être potentiellement utilisé dans le futur pour faciliter le contrôle glycémique chez les personnes nouvellement diagnostiquées DT1.

Un premier pas vers la prévention

L’approbation du Téplizumab marque une étape clé vers une forme de prévention du DT1. Des recherches se poursuivent sur d’autres traitements, y compris sur des vaccins visant à bloquer l’attaque auto-immune.

Mais pour agir, il faut d’abord identifier les personnes à risque. C’est pourquoi le dépistage des auto-anticorps constitue un enjeu majeur pour les années à venir.

Et vous, que pensez-vous du dépistage précoce du DT1 ?

Pour mieux comprendre l’opinion des personnes concernées sur ce sujet, nous avons lancé un sondage sur le dépistage du DT1. Votre avis compte ! Participez à notre sondage !

Le sondage du moment

Participez à ce court sondage sur le dépistage du diabète de type 1.

En savoir plus

(Première publication: Juillet 2021. Mise à jour: Mai 2025).


Références :