Votre enfant vit sa première rentrée scolaire avec le diabète de type 1 (DT1)? En plus des cahiers, livres, crayons et autres fournitures à préparer, vous devrez également prévoir son matériel de gestion du DT1 à avoir en sa possession ainsi qu’une trousse d’urgence pour laisser à l’école (p. ex. à l’infirmerie, au service à l’élève ou dans le casier de l’enfant, selon son âge). Cette tâche sera d’ailleurs sur votre liste chaque année!

Si à l’école de votre enfant, il y a une infirmière ou un infirmier scolaire, cette personne devrait prendre contact avec vous pour passer en revue les différents articles à préparer, ainsi que pour remplir le guide et le protocole d’intervention, souvent appelé plan de soins personnalisé. Si ce n’est pas le cas, n’hésitez pas à communiquer avec votre école.

Que ce soit la première, la seconde ou la cinquième rentrée de votre enfant avec le DT1, ou que son diagnostic tombe durant l’année scolaire, voici les principaux articles et produits qu’il devrait idéalement avoir à portée de main ou que vous devriez inclure dans sa trousse d’urgence.

À noter que le contenu de cette trousse peut différer selon les demandes particulières de votre école, et selon le protocole de votre province.

Insuline et gestion de la glycémie

Si votre enfant s’injecte de l’insuline avec un stylo injecteur, il devrait idéalement utiliser le même à l’école et à la maison. Cela vous permet de gérer le changement des cartouches d’insuline.

Qu’il porte un lecteur de la glycémie en continu (p. ex. Dexcom, FreeStyle Libre, Guardian) ou non, un lecteur de la glycémie capillaire (glucomètre) devrait toujours être à portée de main (p. ex. dans le sac d’école ou encore dans le bureau de votre enfant ou de son professeur) afin de vérifier rapidement la glycémie au bout du doigt en cas de doute d’hypoglycémie (taux de sucre trop bas).

Plus encore, afin de parer aux oublis, aux pertes ou aux bris d’équipement, pensez à prévoir une trousse d’accessoires supplémentaires (p. ex. stylo, glucomètre ou capteur de glycémie en continu de rechange, aiguilles, tampons d’alcool, collants protecteurs, fournitures de pompe) qui restera à l’école, à l’infirmerie, au service à l’élève ou sous la supervision d’une personne de confiance disponible et formée aux réalités du DT1. Le contenu de la trousse diffère selon les outils utilisés par votre enfant pour s’injecter l’insuline et surveiller sa glycémie (voir la liste ci-dessous), et selon son autonomie à gérer les accessoires supplémentaires.

Dans tous les cas, l’école doit avoir vos coordonnées ainsi que celles de l’équipe de soins de votre enfant! 

Traitement de l’hypoglycémie

Idéalement, votre enfant devrait avoir à portée de main (dans son sac d’école ou dans une pochette sur lui, selon son âge) du glucagon nasal (Baqsimi) pour le traitement de l’hypoglycémie sévère s’il n’est pas capable de prendre du sucre par la bouche. Généralement, les écoles aiment avoir un deuxième dispositif de cette poudre nasale à conserver à l’école, soit à l’infirmerie ou à un autre endroit sécurisé. Vous pouvez envoyer ce lien vidéo pour informer le personnel sur la technique d’administration du Baqsimi. Cette courte vidéo (environ 2 min) a été validée comme moyen de formation efficace pour le personnel scolaire.

Votre enfant devrait également avoir en sa possession (dans son sac, dans son bureau ou dans une pochette sur lui) du sucre rapide pour corriger les hypoglycémies légères à modérées (Dex4 ou autres). La plupart des écoles demandent également que vous prépariez un contenant à laisser à l’infirmerie ou au service à l’élève, comprenant : des sources de sucre rapide en extra et des collations contenant des protéines (p. ex. berlingots de lait , barres tendres, yogourt). Vérifiez si vous avez accès à un frigo avant de fournir des collations à garder au froid.

Traitement de l’hyperglycémie

Lorsque votre enfant est en hyperglycémie soutenue et ne se sent vraiment pas bien, un membre du personnel scolaire communique habituellement avec vous. Vous pouvez inclure dans votre trousse des bandelettes de test de cétone (avec l’appareil de mesure s’il diffère du glucomètre), afin de pouvoir mesurer rapidement le niveau de cétones (corps cétoniques), des molécules toxiques pour le corps.

Prévoyez par ailleurs une gourde d’eau que votre enfant aura en sa possession en tout temps pour rester bien hydraté, particulièrement lorsqu’il est en hyperglycémie.

Aide-mémoire : trousse d’urgence scolaire pour le diabète de type 1

ACCESSOIRES DE RECHANGE

(en fonction des outils utilisés)

INJECTIONS

(stylo ou seringues)

  • Aiguilles.
  • Tampons d’alcool.
  • Facultatif : stylo ou seringue supplémentaire avec insuline (si votre école dispose d’un frigo).

POMPE À INSULINE

  • Câble de recharge ou piles (selon le type de pompe).
  • Dispositifs de perfusion (cathéters avec tubulures, ou POD), ainsi que le nécessaire pour les changer (p. ex. tampons d’alcool, Skin Tac/Skin-Prep, pansements ou collants protecteurs), seulement si votre enfant est capable de gérer le remplacement. Rares sont les écoles qui ont du personnel formé pour assurer cette tâche.
  • Facultatif : stylo/aiguilles ou seringue avec insuline (si votre école dispose d’un frigo), et tampons d’alcool, en cas de bris de pompe.

LECTEUR DE LA GLYCÉMIE CAPILLAIRE

(au bout du doigt)

  • Piles ou fil de charge.
  • Bandelettes.
  • Lancettes (petites aiguilles).
  • Tampons d’alcool.
  • Facultatif : lecteur supplémentaire.

LECTEUR DE LA GLYCÉMIE EN CONTINU

  • Collants protecteurs ou brassard (pour éviter un décollement au courant de la journée).
  • Facultatif : capteur de rechange, seulement si votre enfant est capable de l’installer seul.
  • Facultatif : lecteur de la glycémie capillaire supplémentaire.

AUTRES

  • Contenant à déchets biomédicaux, si votre école n’en possède pas.

EN CAS D’HYPO OU D’HYPERGLYCÉMIE

TRAITEMENT DE L’HYPOGLYCÉMIE

  • Glucagon nasal (Baqsimi) ou injectable.
  • Sources de sucre rapide (p.ex. Dex4, jus, miel, boissons gazeuses sucrées).
  • Collations contenant des protéines – selon la disponibilité d’un frigo ou non (p.ex. barres tendres, yogourts, berlingots de lait, fromage).

TRAITEMENT DE L’HYPERGLYCÉMIE

  • Facultatif : appareil de mesure des cétones avec ses bandelettes de test.


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Bien préparer la rentrée

Outre la préparation d’une trousse d’urgence, il est également recommandé de rencontrer le personnel scolaire (membres les plus en contact avec votre enfant) pour discuter avec eux du DT1 et du protocole à suivre pour le traitement de l’hypoglycémie, notamment. Assurez-vous que le ou les enseignants de votre enfant connaissent également sa situation particulière (en particulier, ses symptômes d’hypoglycémie et d’hyperglycémie).

Lisez ou relisez notre blogue École et diabète de type 1 : bien préparer la rentrée scolaire pour en savoir plus!

Sur ce, bonne rentrée scolaire!

Références :


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Écrit par :  Nathalie Kinnard, rédactrice scientifique et assistante de recherche

Révisé par :

  • Rémi Rabasa-Lhoret, M.D., Ph. D.
  • Anne-Sophie Brazeau, Dt. P., Ph. D.
  • Sarah Haag, R.N., B. Sc.
  • Julie Simard, infirmière clinicienne, Centre de jour diabète, CHUL
  • Jacques Pelletier, Amélie Eloundou, Claude Laforest, Domitille Dervaux et Michel Dostie, patients partenaires du projet BETTER .

Révision linguistique par : Marie-Christine Payette